CBD vid ångest och stress: vad studierna visar

Forskningen om CBD vid ångest är lovande och fortfarande under utveckling. I små placebokontrollerade studier minskade en engångsdos på 300–600 mg via munnen ångesten under ett test i att tala inför publik, och fyra veckors användning av CBD sänkte poängen för social ångest hos 18- och 19-åringar. Det var forskningsdoser, inte produktråd. Om ångesten påverkar ditt vardagsliv, prata med en läkare.

Kan CBD hjälpa mot ångest?

Forskningen hittills är uppmuntrande. Sedan 1990-talet har forskare testat CBD hos personer som ställs inför en stressig uppgift, hos personer med diagnosen social ångest och, på senare tid, under flera veckors daglig användning. De flesta av studierna fann mindre ångest med CBD än med placebo eller än vid studiens start. En översikt från New York University konstaterade att underlaget från människor stöder en lugnande roll för CBD, men att de flesta studierna testade en engångsdos och att få omfattade personer med en ångestsjukdom (Blessing 2015).

Där står forskningsfältet fortfarande. Studierna är små, många kommer från en banbrytande forskargrupp vid universitetet i São Paulo i Ribeirão Preto, och det behövs fortfarande större placebokontrollerade studier över längre tid. CBD är ingen godkänd behandling mot ångest i Europa eller Storbritannien.

Vad visade de viktigaste studierna på människor?

Tabellen listar de viktigaste studierna på människor, med upplägg och storlek. ”Dubbelblind” betyder att varken deltagarna eller forskarna visste vem som fick CBD. Alla studier gav CBD via munnen.

Studier med tal inför publik

Att tala inför andra är ett av de mest pålitliga sätten att göra människor ängsliga i en kontrollerad miljö, och därför använder så många CBD-studier det. Det mest kända exemplet är studien från 2011 av Bergamaschi och kollegor. 24 personer med social ångest, som ingen tidigare hade fått behandling, fick antingen 600 mg CBD eller placebo cirka 90 minuter före ett simulerat test i att tala inför publik. Placebogruppen blev tydligt mer ängslig och obekväm än en jämförelsegrupp med 12 friska frivilliga. I CBD-gruppen låg ångest, obehag och negativa tankar om den egna prestationen mycket närmare den friska gruppens (Bergamaschi 2011).

Tidigare studier från samma grupp hade funnit mindre ångest efter 300 mg hos friska frivilliga (Zuardi 1993) och efter 400 mg hos 10 personer med social ångest, tillsammans med förändringar i aktiviteten i hjärnområden som styr känslor (Crippa 2011).

Flera veckors användning

I Japan tog 37 unga personer i åldern 18 och 19 år med social ångest antingen en olja med 300 mg CBD eller placebo varje dag i fyra veckor. Båda skalorna för social ångest som användes i studien visade en signifikant minskning i CBD-gruppen (Masataka 2019).

I Australien lade 31 unga personer, vars ångest inte hade förbättrats av samtalsterapi eller antidepressiva, till CBD, upp till 800 mg om dagen, i 12 veckor. Ångestens svårighetsgrad minskade i genomsnitt med 42,6 %, och även humör och vardagsfunktion förbättrades. Det fanns ingen placebogrupp, så författarna efterlyser randomiserade studier (Berger 2022).

På en psykiatrisk klinik i Colorado lade läkare till CBD, oftast 25 mg om dagen i kapslar, utöver den vanliga vården. I journalgenomgången av 72 vuxna sjönk ångestpoängen under den första månaden hos 79 % av patienterna och förblev lägre. Det var en genomgång av patientjournaler utan kontrollgrupp, så den kan antyda men inte bevisa en effekt (Shannon 2019). Samma artikel undersökte sömn, som vi tar upp i vår guide om CBD-olja och sömn.

Inte alla studier fann en effekt

Som inom alla unga forskningsfält varierar resultaten. I en nederländsk studie gav tillägg av 300 mg CBD till åtta sessioner med exponeringsterapi ingen extra nytta jämfört med placebo (Kwee 2022). I en brittisk studie förändrade en engångsdos på 600 mg inte den ångest som framkallades i laboratoriet hos 24 friska frivilliga (Bloomfield 2022). Skillnader i dos, tidpunkt och vilka som studerades kan förklara en del av detta, och därför är större studier nästa steg.

Finns det en idealisk mängd CBD vid ångest?

Två studier från São Paulo-gruppen testade flera engångsdoser mot placebo före en uppgift att tala inför publik. I båda minskade mellandosen på 300 mg ångesten, medan den lägre och den högre dosen inte skilde sig från placebo. Forskare kallar detta en omvänd U-kurva: effekten stiger och sjunker sedan igen när dosen ökar (Zuardi 2017; Linares 2019).

Andra studier fann en effekt vid 400 och 600 mg, så 300 mg är ingen fast regel. Vad studierna däremot visar är att en högre mängd inte automatiskt betyder en starkare effekt.

Är vardagsstress samma sak som en ångestsjukdom?

Nej. NHS påpekar att de flesta känner sig ängsliga eller stressade ibland, och att stress till och med kan vara hjälpsam eller motiverande. En ångestsjukdom är mer sannolik när du känner ångest större delen av tiden och den påverkar ditt vardagsliv (NHS, generaliserat ångestsyndrom; NHS, stress).

Ångestsjukdomar är vanliga. Världshälsoorganisationen uppskattar att 470 miljoner människor hade en ångestsjukdom 2023, vilket gör dem till världens vanligaste psykiska sjukdom. WHO betonar också att det finns mycket effektiva behandlingar, men att bara ungefär 1 av 4 personer med en ångestsjukdom får behandling (WHO).

När det gäller stress kommer det närmaste underlaget från två typer av studier:

• Kortvarig stress i laboratoriet. Studierna med tal inför publik ovan genomfördes främst på friska frivilliga, så de säger mest om ett stressigt ögonblick och inte om en sjukdom.
• Arbetsstress och utbrändhet. I en brasiliansk studie med 120 vårdanställda i frontlinjen under covid-19-pandemin rapporterade de som tog 300 mg CBD om dagen i fyra veckor utöver standardvård mindre emotionell utmattning än de som enbart fick standardvård. Fem personer i CBD-gruppen fick allvarliga biverkningar: fyra fick förhöjda leverenzymer och en fick en allvarlig hudreaktion. Två slutade med CBD, och båda återhämtade sig helt (Crippa 2021).

WHO:s egenvårdsråd vid ångest gäller även stress: regelbunden motion, regelbunden sömn och regelbundna måltider, mindre alkohol och avslappnings- eller mindfulnesstekniker (WHO). CBD-forskningen finns vid sidan av dessa vanor och vid sidan av professionell vård, inte i stället för dem.

Hur förhåller sig doserna i studierna till CBD-kosmetika?

Ångeststudierna gav CBD via munnen, i kapslar eller olja, med 300–600 mg som engångsdos eller 25–800 mg om dagen under flera veckor. Forskarna valde de mängderna för att mäta en effekt under studieförhållanden, och deltagarna följdes upp. Doserna är inga rekommendationer för någon att kopiera.

Våra CBD-oljor och krämer för människor är kosmetika, anmälda för användning på huden (CPNP i EU, SCPN i Storbritannien). Mängder som appliceras på huden kan inte jämföras med doser som sväljs i en studie, så vi räknar inte om studiedoser till droppar. För hur styrkor och droppar fungerar på våra etiketter, se vår guide till dosering av CBD-olja.

Är CBD säkert tillsammans med antidepressiva och ångestdämpande läkemedel?

CBD tolereras i allmänhet väl med en god säkerhetsprofil, och hos människor visar det inga tecken på potential för missbruk eller beroende, enligt Världshälsoorganisationens expertkommitté (WHO ECDD 2018). WHO tillägger att rapporterade biverkningar kan bero på interaktioner med läkemedel som personerna redan tar. Det spelar roll vid ångest, eftersom många med ångest tar läkemedel mot den.

I den australiska studien på 12 veckor var de rapporterade biverkningarna trötthet, nedstämdhet och värmevallningar eller frossa, och ingen var allvarlig (Berger 2022), och två personer i fallserien från Colorado slutade under den första veckan på grund av trötthet (Shannon 2019). För en fullständig översikt, även om vem som bör undvika CBD, se CBD-biverkningar.

När ska du söka läkare för ångest eller stress?

Sök läkare om:

• du känner ångest eller oro större delen av tiden och det påverkar ditt arbete, dina relationer eller ditt vardagsliv;
• du har svårt att hantera stress, eller det du själv försöker hjälper inte;
• du får plötsliga panikattacker eller överväldigande rädslor;
• du har fått diagnosen ångestsjukdom och din behandling hjälper inte;
• du tar något läkemedel regelbundet, är gravid eller ammar, eller är under 18 år, och funderar på att använda CBD.

De första punkterna följer NHS råd om ångest och stress. Samtalsterapier baserade på kognitiv beteendeterapi har starkast underlag vid ångestsjukdomar, och antidepressiva läkemedel som SSRI kan också hjälpa vuxna, enligt WHO. I många länder kan du be din läkare om en remiss, och i vissa kan du söka själv.

Varför lovar Formula Swiss inga resultat vid ångest?

Eftersom underlaget kommer från CBD som tagits via munnen i forskningsdoser, och eftersom våra oljor och krämer för människor är kosmetika för användning på huden, påstår vi inte att de lindrar ångest eller stress. Vi ger dig hellre studierna som de är, och låter din läkare hjälpa till med det medicinska.

Det vi kan stå för är vad som finns i flaskan: varje produktionsbatch testas, och vi publicerar analyscertifikaten.

Våra CBD-oljor är kosmetika för användning på huden och är inte avsedda att behandla något tillstånd. Se våra CBD-oljor.